老了一定要回国， 而且 能早回就早回(ZT)
看大家争来争去， 说到了俺以前的本行，感觉做我这行的不多， 有些东西值得分享，
一直没有好好写出来，现在我也来说两句吧。我的point是， 老了一定要回国， 而且
能早回就早回。
我以前是在一个州政府里面专门管medicare和medicaid的部门工作的， 俺的任务就是
每天出去检查州里面的各个nursing home， 老人公寓， 还有各种名目的私立的公立的
来照顾别人的， 有人长期居住在里面的那些机构。 检查的越多， 其实越是坚定了我
要回国的信心。
不管是luxury的nursing home， 还是穷人住的政府付钱的nursing home， 我都检查了
很多， 其实两者都是一样的miserable， 唯一的能让这些老人们的生活有些不同的就
是家人的陪伴。 有些家里会每天都轮流派子女去陪老人， 很多年如此， 这样的老人
， 过得很开心， 但是想起来， 不也和咱们国内的那些老人和孩子住在一起的情况相
似吗？
在这些nursing home里面， 我也常常遇到一些中国老人， 大部分都是第一代移民，
以前吃了很多苦， 老了还是没有钱， 要依靠medicaid来cover 他们老了住
nursinghome的花费的。 这个花费， 如果真的是自己来交， 还是很巨大的。 因为各
个home给私人交钱和政府交钱的rate是不一样的， 你永远不可能拿到政府给的那个价
格。 nursing home 的价格， 每人每日来算， 按州和地区的不同，如果自己来交钱，
从90刀一天， 到500刀一天的都有， 大部分条件稍微好点的nursing home，（就是
里面没有虐待，管理较好 ，护理较好）一般都最少要150刀一天到200刀一天起价， 如
果你需要任何特殊的服务， 比如特殊的护理， 这都要另外加钱的。因为自费的价钱很
贵，
很多老美都是年纪大了， 就把房子卖了， 先去住retirement home， 这种都是全自费
的， 一年5000到10000多不等，但是需要医生的evaluation， 说明你自己能走能吃。
然后住个几年， 身体再下降， 需要更高级别的护理了， 就转到assisted living
home， 这种home是有nursing assistant的， nurse只是定期出现； 然后身体再差一
些， 医生就会说你不适合住这种home了， 法律规定你必须move到更高level的care去
， 你就得搬去nursing home， 这里一天24小时都有nurse值班， 医生会每周定期出现
。美国人基本上都是先选择物理条件好的， 看起来高档的nursing home（这些一般都
是自费）， 先自己掏钱住几年， 然后等卖房子的钱都花完了， 存款都没了， 各项条
件都符合该州的medicaid的条件了， 再搬去那些条件差的medicaid cover 的home等死
。
不管是贵的还是便宜的home， 不管是哪种home， 其实对于大部分中国人来讲都是很
miserable的， 主要原因如下：
1）语言障碍。 所有的home， majority的都是老美， 贵的home 白人多， 穷的home
黑人多， 大家都说英语， 而我们都知道的， 我们的母语是中文， 人年纪大了之后，
不管你英语读好， 也会越来越趋向于说母语， 尤其是到了一定年纪或者是生病的时候
。 我就遇到过一个中国老人， 在nursing home， 他没有家人， 会说英语， 但是因
为年纪大了，有了轻微的老年痴呆， 就只想说中文， 老拉着人说中文， 没有人明白
他的意思。 我去检查的时候， 他见我是asian， 就直接对我说中文， 说他很难受云
云， 说他很饿。（他当时是接受的胃管营养， nursing home的人只知道他体重慢慢下
降， 觉得是因为老年痴呆， 但是因为听不懂中文， 不知道是因为胃管里面的营养不
够， 他在挨饿。)...直到和我说了话，他们才知道要调整胃管。。。真是饿死了都没
有人知道。
2）所有home， 食物都很难吃。 由于我们是检查的， 一个home一般检查的时候， 要
去那里呆3，4天， 还要试吃他们的食物， 几乎都是巨难吃的老美食物， 想吃中餐，
简直就是不可能。 想想要是我老了去那里， 估计等不到病死， 就已经饿死了。
3）种族歧视。 Nursing home里面， 这个也很明显。 甚至有人会直接朝有色人种扔东
西， 或者骂你。就算被nurse制止了， 也难保证没有下次。
4）虐待和忽视。 我们检查部门的同事讨论过， 都没有一个人愿意以后把自己的爸妈
送去nursinghome（我们部门就我一个老中，其余都是老美）， 也没有一个人愿意自己
以后去nursinghome。虐待和忽视很多时候是小小的地方， 但是长期加起来效应就可怕
了。
再回国看看， 很多老人都是子孙几代同堂 ， 还能和家人邻居一起说说话， 散散步，
吃的也是自己爱吃的东西， 就算中国的医疗费再贵， 也贵不过nursinghome的价钱啊
。。。所以卖了美国的房子， 早点回去中国养老， 绝对是比死在美国要幸福得多的。
当然这个也需要很多客观条件， 比较子女教育要好， 要孝顺父母等等， 不过这些都
是可以从现在慢慢培养的， 但是如果你回去的太晚， 你的孩子已经在美国扎根了，
你回国只能跟侄儿侄女过日子的话， 那估计就只能在美国苦了。。。说来说去， 还是
要海归， 就为了老了不要死在美国nursing home里面也是值得的。
